在推动推动公立医院高质量发展座谈会上的讲话（全文6022字）

在推动推动公立医院高质量发展座谈会上的讲话

同志们：
　　　为贯彻落实《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《XX省人民政府办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》,加快推动XX公立医院高质量发展，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，结合实际，我谈几点意见。
　　　第一，构建公立医院高质量发展新体系。一是打造高水平医院。以区域内死亡率高、外转率高的疾病为重点，加快推进心血管、神经系统、康复、普外、传染性疾病、针灸、推拿、肛肠XX省临床医学分中心建设，争取呼吸、肿瘤、创伤等列入省级临床医学分中心建设单位，推进国家、省、市级临床重点专科建设，推动优质医疗资源向县级公立医院、基层医疗机构扩容，补齐重点专科（专业）短板。打造XX市人民医院、XX市第二人民医院、XX市人民医院等一批高水平医院。加强与省内外高水平医院（医学院校）合作，提升重大疑难疾病诊疗救治能力，减少跨区域就医。二是发挥市级医院在城市医联体中的牵头作用。由XX市人民医院牵头，其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员，按网格化布局组建紧密型城市医联体，统筹负责预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。医联体内各医院加强协作，形成特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争的发展格局，带动基层医疗卫生机构提升服务能力和管理水平。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务。到2025年，XX市人民医院达到三级综合医院医疗服务能力指南推荐标准、XX市第二人民医院和XX市人民医院达到基本标准，XX市中医医院通过三级甲等医院复审，XX市中医医院达到三级医院标准。三是发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用。全面推进以县级医院为龙头的紧密型县域医共体建设，加强县级医院对基层医疗卫生机构的统筹管理，发挥对基层医务人员的技术支撑作用，提升居民健康“守门人”能力。支持边境县、市公立医院适度提标扩容，加强边境口岸公立医院建设，提升综合服务能力。到2025年，100%的县级公立医院建成“五大中心”（胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿救治中心），持续巩固提升服务能力。80%以上的县级公立综合医院达到《县医院医疗服务能力推荐标准》要求，50%以上的县级中医医院达到《县级中医医院医疗服务能力推荐标准（试行）》要求，提高县域和基层就诊率。四是筑牢平急结合公共卫生防护网。加强公立医院公共卫生科室标准化建设，完善公立医院公共卫生服务补偿机制，加强各级公立医院与公共卫生机构的分工协作和业务融合。持续强化医院感染防控管理。健全分级、分层、分流、中西医协同的重大疫情救治体系。建设XX市人民医院、XX市人民医院等重大疫情救治基地，承担危重症患者集中救治和应急物资集中储备任务。推进中医疫病防治基地建设，提高中医药应急救治能力。市级和XX市完成传染病医院建设，县级公立综合医院完成相对独立的传染病区建设。支持边境地区公立医院储备一定规模可迅速转换的传染病房、重症病房、医疗物资和人力资源。创新医防协同机制，建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。
　　　第二、引领公立医院高质量发展新趋势。一是加强临床专科建设。针对严重影响XX健康水平的主要疾病，提升各级公立医院心脑血管、呼吸、肿瘤、消化、重症、急诊、感染等核心专科能力，夯实麻醉、影像、病理和检验等支撑专科基础。加强县级公立综合医院口腔、康复、精神、眼科、老年病科专科能力提升，落实好政府惠民实事。做优做强骨伤、肛肠、针灸、妇科、儿科等中医传统优势专科。加强急救中心（急救站）院前急救服务能力，提升医院急诊急救医疗服务能力，降低意外伤害住院外转率、致残率和致死率。加大老年医学科建设力度，提高老年疾病诊疗水平，满足老年人就医需求，提高服务供给和社会资源投入，发展安宁疗护建设，完善医养结合终末生命医疗环节。有计划地加强临床重点专科分层分类建设，以专科发展带动诊疗能力提升，提高医疗服务同质化水平。二是提高医学技术创新能力。提升高水平临床医疗水平，加强医学应用基础研究和临床研究，鼓励开展新技术、新产品、中医先进设备、中药新药创制研究，促进新技术进入临床使用。推动科技成果转化，所获收益主要用于奖励作出重要贡献的人员。三是不断拓展创新医疗服务模式。优化服务流程，推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务，开展诊间（床旁）结算、检验检查结果互认等服务。开设多学科诊疗门诊，建立多学科联合诊疗和查房制度。逐步扩大日间手术范围，提高日间手术占择期手术的比例。二级及以上公立医院实现优质护理服务全覆盖，实施责任制整体护理，鼓励开展延续护理服务。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊，引导优质药学服务向基层延伸。完善院前急救网络，探索院前急救机构与“五大中心”信息实时交换，提升急救效率与能力。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式，实施重大疑难疾病中西医协作试点。四是强化信息化支撑作用。以XX市卫生健康信息平台建设为抓手，全力推进医疗卫生机构信息化建设。依托卫生健康信息平台，实现XX各级医疗卫生机构信息共建共享。完成XX市人民医院智慧医院建设，建设智慧医院示范点。促进医院信息标准化建设，实施医院安保等级达标评审工程，确保网络安全、数据安全和医患个人信息依法依规使用。建成“全球影像”医疗云服务平台，推动远程医疗全覆盖。加快互联网医院建设，方便患者就医。推进“互联网+医疗健康”服务，创新服务模式和内容。建立药品追溯制度，探索公立医院处方信息与药品零售消费信息互联互通。推进统一的医保药品、医用耗材分类与编码标准。推进医疗器械唯一标识应用。
第三、提升公立医院高质量发展新效能。一是健全运营管理体系。全面落实基本医疗卫生与健康促进法、医师法等法律法规，提升法治保障水平。整合业务系统和资源系统，建立医院运营管理决策支持系统，推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化。在二级及以上公立医院设置总会计师岗位。以大数据

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